小儿肥胖症是指儿童体内脂肪堆积过多，超出正常范围，导致身体健康受到影响的一种疾病。以下是对小儿肥胖症的详细解析：

一、定义与分类

定义：小儿肥胖症是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。

分类：小儿肥胖症主要分为原发性肥胖(也称单纯性肥胖)和继发性肥胖。原发性肥胖一般指无分泌异常的肥胖，有明确内分泌异常或代谢异常可寻的则属于继发性肥胖。

二、病因

小儿肥胖症的发生和多种因素有关，主要包括：

能量摄入过多：摄入的营养超过机体代谢需要，多余的能量便转化为脂肪贮存体内，导致肥胖。

活动量过少：活动过少和缺乏适当的体育锻炼是发生肥胖症的重要因素，即使摄食不多，也可引起肥胖。

遗传因素：肥胖有高度的遗传性，目前认为肥胖的家族性与多基因遗传有关。

进食过快：或饱食中枢和饥饿中枢调节失衡以致多食。

精神与心理因素：精神创伤(如亲人病故或学习成绩低下)以及心理异常等因素亦可致儿童过量进食。

三、症状与体征

一般表现：常有家族肥胖史，智力佳，皮下脂肪丰满，分布比较均匀，身体脂肪积聚以乳部、腹部、臀部及肩部为显著，腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹。

食欲极佳：食欲旺盛，食量大大超过一般小儿，且喜食淀粉类、甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。

体重/体脂超标：体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上，或体重指数大于23。

性发育：性发育一般较早或正常，男孩由于大腿会阴部脂肪过多，阴茎可掩藏在脂肪组织中，而显得很小，实际上属正常范围。

有氧能力损伤：肥胖症小儿临床上常无其他不适，但明显肥胖有氧能力损伤，最大耐受时间、最大氧消耗明显减低。

心理上的压抑和损伤：肥胖儿童易产生自卑、胆怯、孤独等心理障碍。

四、危害

小儿肥胖症不仅会影响孩子的身体健康，还可能对其心理和社交方面产生负面影响。肥胖儿童易患糖尿病、高血压、冠心病等疾病，同时也会影响孩子的记忆力和注意力，进而影响学习。此外，肥胖还会增加患心血管方面的疾病的风险。

五、治疗

小儿肥胖症的治疗原则是通过减少热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体重逐步下降。主要治疗措施包括：

饮食疗法：限制饮食既要达到减肥目的，又要保证小儿正常生长发育。饮食应以高蛋白、低碳水化合物及低脂肪为宜，并供给一般需要量的维生素和矿物质。

运动疗法：肥胖儿童务必要每天坚持运动，还要养成这种坚持运动的良好生活习惯。运动的选择应适合儿童的年龄和身体状况，避免剧烈运动以防增加食欲。

行为治疗：需要帮助患儿建立一个良好的饮食以及行为习惯，如自我监测体重、活动和摄食等。

六、预防

预防儿童肥胖的方法主要包括：

科学饮食：提高科学的营养素养，了解食物营养素的相关知识，学会选择合理的搭配并养成健康的饮食行为。注意三餐的合理配比，进行规律的进食来培养健康的饮食行为。

适量运动：每天要进行适宜的锻炼，增加户外活动时间。运动的选择应多样化，如跳绳、游泳、跑步等。

心理干预：关注儿童的心理健康，避免精神创伤和心理异常导致的过量进食。

总之，小儿肥胖症是一种需要引起重视的疾病。通过合理的饮食、适量的运动和必要的心理干预，可以有效地预防和治疗小儿肥胖症。