对于母乳性腹泻的宝宝，家长需细心观察并综合多个方面进行评估，以便准确判断宝宝的健康状况并及时采取相应措施。以下是判断母乳性腹泻的五个关键点。

1、大便性状观察：母乳性腹泻的一个显著特征是大便的性状改变。正常情况下，母乳喂养的婴儿大便应为黄色或金黄色，呈糊状或软膏状，无臭或略带酸味。然而，当宝宝出现母乳性腹泻时，大便可能变得稀薄，类似蛋花汤状，或带有泡沫，并散发出明显的酸臭味。这种大便性状的改变是判断母乳性腹泻的重要依据之一。

2、排便频率监测：正常情况下，母乳喂养的婴儿每天排便次数可能较为频繁，但一般在3-5次之间。若宝宝排便次数突然增加，达到每天3-10次甚至更多，且持续数天或更长时间，这可能是母乳性腹泻的信号。家长需密切关注宝宝的排便频率变化，以便及时发现异常。

3、体温与发热情况：由于母乳性腹泻通常不伴有病原体感染，因此大多数情况下宝宝不会出现发热症状。如果宝宝在腹泻期间体温正常，无发热表现，这可以作为排除其他感染性腹泻的一个参考依据。

4、腹部症状观察：母乳性腹泻还可能伴随腹胀现象。宝宝进食母乳后，由于肠道内气体增多，可能会出现腹部鼓胀、肠鸣音亢进(即肚子发出咕咕声)等症状。这些表现有助于家长初步判断宝宝是否存在母乳性腹泻。

5、患病时间与体重变化：如果宝宝的腹泻症状持续超过2周，甚至长达1个月以上，但宝宝的精神状态良好，体重增长正常或未受显著影响，这在一定程度上提示可能是母乳性腹泻。因为母乳性腹泻通常不会对宝宝的生长发育造成严重影响，除非腹泻非常严重且未得到及时控制。

除了以上五点外，家长还应留意宝宝是否有剧烈哭闹、大便酸性实验和呼气实验结果等，这些也可作为辅助诊断的依据。若宝宝腹泻症状严重，影响日常生活和生长发育，应及时就医，在医生指导下使用葡萄糖注射液补充体液、蒙脱石散等药物止泻，并根据具体情况调整喂养方式或采取其他治疗措施。