说话表达不清晰，思维显得混乱，可能是由多重因素交织而成的复杂现象。这可能与个人的精神压力、语言发展程度、生理结构异常以及听力障碍等紧密相关。

1.精神压力与心理因素：

精神压力过大或经常处于紧张、焦虑的状态，可能会对人的思维和表达能力产生负面影响。当精神负荷过重时，大脑可能难以有效处理信息，导致思维暂时性混乱，从而影响表达的清晰度。为了改善这种情况，建议保持充足的休息，避免过度劳累，并寻找合适的放松方式，如运动、冥想等。

2.语言发育尚未完善：

对于年龄较小的个体，尤其是儿童，他们的语言发育可能尚未完善，这可能导致他们无法准确、清晰地表达自己的想法。这是一种正常的生理现象，随着年龄的增长和经验的积累，他们的语言表达能力会逐渐提高。家长和教育者可以给予他们更多的耐心和鼓励，帮助他们逐步克服这一困难。

3.舌系带短或其他生理因素：

舌系带短是一种生理结构异常，它可能限制舌头的运动范围，从而影响发音和语言表达。除了舌系带短外，其他生理因素如听力障碍、口腔畸形等也可能对语言表达产生影响。对于这些问题，医学干预是必要的。例如，舌系带短可以通过手术切开松解法或激光法进行治疗;听力障碍则可以通过佩戴助听器等辅助设备来改善。

4.听力障碍导致的沟通障碍：

听力障碍是导致语言表达不清楚的一个重要原因。当个体无法准确接收和理解他人的语言信息时，他们的表达能力也会受到影响。这种障碍可能是由于神经中枢的器质性异常、耳部疾病或其他原因引起的。对于听力障碍患者，除了佩戴助听器等辅助设备外，还需要进行专业的康复训练，以提高他们的语言理解和表达能力。

总之，说话表达不清楚、思维混乱可能与多种原因有关。为了改善这一状况，我们需要根据具体原因采取相应的措施，包括减轻精神压力、促进语言发育、治疗生理结构异常以及改善听力障碍等。同时，我们也需要给予患者足够的理解和支持，帮助他们逐步克服这一困难。